“En Jujuy hay 2 varones con VIH por cada mujer”

Hace varios años la provincia presenta altos índices de personas con VIH. De acuerdo con el último informe epidemiológico Nº41 presentado por el Ministerio de Salud de Nación, con una tasa de 34,3 cada 100 mil habitantes Jujuy presenta la mayor del VIH del país. Las cifras correspondientes a 2023 muestran nuevamente un retroceso hacia los índices prepandemicos, con una tendencia en alza.

La Ley Nº 26.626 establece el derecho a atención hospitalaria pública o privada para toda persona con VIH o Sida.

Según el informe, en la Argentina alrededor de 140.000 personas tienen VIH, de las cuales, solamente 70.000 se encuentran en tratamiento antirretroviral, un 65% se atiende en el sector público y un 13% todavía desconoce su condición. Asimismo, la sífilis también preocupa debido a que presenta una de las tasas más altas del NOA y el país.

Para abordar el tema, El Tribuno de Jujuydialogó con Juan Carlos Márquez, docente e investigador de la Universidad Nacional de Jujuy (Unju) e integrante de la Asociación Civil “Promoción para la Salud de Jujuy”, quien profundizó acerca de los datos en la provincia. “A través del boletín Nº41 que resume los datos que se lograron conseguir hasta diciembre del año 2023 se pudo conocer lo que se ha logrado trabajar y como se ha conseguido avanzar en cuanto a las acciones”, explicó y advirtió que para conocer efectivamente lo que esta sucediendo durante este 2024 tendremos que esperar hasta el año próximo.

En esta línea, detalló que “a través de los datos generales podemos tomar en consideración que la provincia de Jujuy se encuentra con la tasa más elevada de 34,3 cada 100 mil habitantes en ambos sexos, 46,8% varones y 22,1% en mujeres. Este patrón se repite en la ciudad de Salta, lo que da a entender que ambas provincias duplican la tasa nacional”.

Márquez resaltó que se debe prestar mucha atención a los índices provinciales ya que nos reflejan una tendencia. “Cabe mencionar que hoy por hoy los varones muestran una incidencia de diagnóstico de VIH, sobre todo la franja juvenil y adulta temprana, mucho más alta que las mujeres. Hoy se puede decir que por cada mujer con VIH hay dos varones con diagnóstico”, informó el investigador.

Asimismo, manifestó con gran preocupación que la población de hombres infectados es el doble que la de mujeres. “En una población particular como son las niñeces, también se observa que la tasa permanece estable y disminuye en adolescentes y jóvenes, pero sorprende que comenzó a aumentar en la adultez, como ya venía ocurriendo el salto a los de más de 35 años. Sabíamos que habían casos en adultos mayores, pero hoy terminan duplicando la tasa en cuanto a la evolución de VIH, esta es una población que no tenemos que olvidarnos”, advirtió.

En relación a las políticas publicas sanitarias nacionales Juan Carlos Márquez explicó: “Si analizamos lo que va sucediendo en el país en el año 2023 y 2024 podemos encontrar, según los datos de ejecución fiscal de presupuesto, que hasta el tercer trimestre de este año hay un 44% menos de entrega de preservativos en comparación con el año pasado ya que entre los datos que proporcionó el área de Desarrollo de la Salud Sexual y el aporte de la Dirección de Repuesta al VIH, hepatitis, tuberculosis y lepra del Ministerio de Salud de Nación, para el año 2023 se entregaron 6.781.328 preservativos. También tomando la base de estos dos índices el tercer trimestre de este año, solamente se entregaron 3.832.704 preservativos” remarcó.

Falta de insumos

En cuanto al faltante de material para los análisis específicos informó que “durante el año 2023 se repartieron 48.192 reactivos de análisis de carga viral para las personas con diagnóstico positivo, mientras que para este año solo se dieron 17.100 reactivos, una caída muy profunda del 64%”.

El especialista advirtió también que hay otros insumos que están con faltante como ser el test rápido que sabemos que se utiliza en los principales centros de testeo y prevención, centros de atención primaria de la salud, y organizaciones de la sociedad civil. Detalló que el año pasado se entregaron 846.980 test pero para este año solamente se repartieron 26.000, una caída impactante que afecta de forma directa en la detección temprana y oportuna.

Sin medicamentos clave

Respecto de los medicamentos, Juan Carlos Márquez refirió que “hay datos que nos dan los diferentes informes y documentos nacionales que son de público acceso por parte del Estado nacional donde podemos ver que hubo un cambio rotundo en el acceso de medicamentos, sobre todo en medicación para momentos especiales tales como los de profilaxis pre exposición o pos exposición. En cuanto a estos en el año 2023 se entregaron 3.477 profilácticos pos exposiciones y 6.312 pre exposición, mientras que durante este año no hubo registro de compra ni la entrega de estos medicamentos, la caída de los mismos es del 100%”, destacó.

Diagnóstico sin datos

Otros datos que son de gran preocupación sobre lo que sucede con la provincia de Jujuy tiene que ver con el diagnóstico de las personas. “A nivel nacional nos encontramos que es altísimo el número de personas que conocieron su diagnóstico de manera tardía, la tasa nacional nos da cuenta de que hubo un 45% de las personas que conocieron su diagnóstico en un estado avanzado de la infección, pero respecto a nuestra provincia no hay datos existentes, lamentablemente, que puedan decirnos o contarnos que es lo que pasó o en que estadio terminaron diagnosticándose las personas en nuestra provincia”.

Cifras provinciales de VIH y Sífilis 2023

El Informe Epidemiológico del Ministerio de Salud de la Nación correspondiente al año 2023 en su resumen de indicadores básicos de VIH y sífilis por jurisdicción y región de residencia y que incluye a los dos sexos, detalla que en Jujuy se registran 273 casos de VIH, cifra que representa al 4,1% del total del casos del país.

Especifica además que la tasa de VIH cada 100.000 habitantes es de 34,3; la más alta entre las provincias argentinas. Y pese a que no cuenta con los porcentajes de diagnósticos tardíos y de enfermedad avanzada, sí especifica la tasa de mortalidad cada 100.000 habitantes (del año 2022), que es de 5,1, también la más alta de todo el país. El documento detalla también que de los nuevos diagnósticos de VIH el 69% de las personas portadoras son varones, el 30% mujeres y el 1% trans. Y que respecto a la transmisión indica que, en el 99% de los varones y el 98% de las mujeres, se dio por prácticas sexuales sin protección.

En cuanto a la tendencia etaria en la detección de VIH, los picos más altos en Jujuy se encuentran entre los 24 y 34 años, seguido de los 35 a 44 años como segunda franja. Respecto a la sífilis, el informe indica que la provincia presenta una tasa de 132,4 cada 100.000 habitantes, posicionándose entre las más altas del territorio nacional. Y en todo el país se registró un total de 32.293 casos, aumentando un 22% respecto del año 2022 y con una tendencia en alza desde año 2015, tanto en varones como en mujeres indefinidamente. La mediana de edad para el diagnóstico de la enfermedad es de 28 años. En las mujeres desciende a los 26 años y en varones asciende a los 29 años.

Situación por regiones 

Volviendo al análisis de la situación del VIH en el país se analizan aquí las tasas de incidencia cada 100.000 habitantes por región. El NOA registra la tasa más alta siendo del 23,3 mientas que Cuyo con 18,7 presenta la segunda más alta y luego la Patagonia con 15,6; Gran Buenos Aires con 11,7; Centro con 11,5 y NEA con 10.

Fuente: El Tribuno de Jujuy

El gobernador recibió a las autoridades de ONU SIDA y planificó trabajo en conjunto

Participaron del encuentro el Director ONU SIDA por el Cono Sur, Alberto Stella; el Consultor Sergio Mauren; y el Coordinador del Comité Operativo de Emergencia, Omar Gutiérrez. En la oportunidad, se coordinó un trabajo en conjunto entre la Provincia y ONU SIDA y se acordó una agenda en común, trazando un camino fusionados en las acciones y la prevención de la enfermedad.

En esa línea, el Coordinador del COE Provincial comentó que ONU SIDA es un programa que tiene Naciones Unidas para el trabajo en VIH y otras enfermedades relacionadas y que hoy Jujuy es parte del programa, “Es muy positiva la reunión con el gobernador porque estuvimos intercambiando opiniones y elaboramos una agenda en común junto a las autoridades de ONU SIDA”.



“Estamos trabajando en estrategias, sumando voluntades y trazando un camino en conjunto”.

Además, recalcó que “ninguna enfermedad se lleva adelante en soledad, todo se consigue en forma conjunta y con las instituciones comprometidas”, sostuvo Gutiérrez.

Por su parte, Alberto Stella señaló que “observé un fuerte compromiso, un liderazgo fuerte del Ministerio de Salud” continuó, y remarcó que “vamos poder hacer acciones más contundentes de prevención, de tratamientos, para ir cumpliendo con los compromisos que hemos asumidos mundialmente”.

En cuanto a la reunión con el Gobernador Morales subrayó el encuentro, “nos llena de satisfacción y esperanza porque hay un compromiso político muy fuerte, un deber real de llevar hacia adelante estas acciones con fuerte liderazgos”, distinguió Stella.

Finalmente, el Consultor Dr. Sergio Mauren, manifestó que “se propone en nueva mirada de trabajar la prevención de VIH, esto tiene que ver con una respuesta intersectorial que nos solo es el rol fundamental de salud sino también el gobierno”.



El intendente de Palpalá participó de la firma del proyecto “Declaración de Paris”

En instalaciones del Salón Auditórium del Ministerio de Salud en San Salvador de Jujuy, nuestro intendente Ruben Eduardo Rivarola junto a otros mandatarios comunales, gestionaron la firma del “Proyecto Declaración De París”, que consiste en la eficacia de la ayuda al desarrollo y programa de acción acelerada en las ciudades: ¡Poner fin a la epidemia del SIDA!

La estrategia a la que adhirió Jujuy, implementada recientemente en San Juan, únicas provincias argentinas con los lineamientos en marcha, apunta a acelerar la respuesta para poner fin a la epidemia en base a los objetivos 90-90-90 de ONUSIDA estableciendo que el 90 % de las personas que viven con el VIH conozcan su diagnóstico, que el 90 % de quienes conocen su diagnóstico positivo realicen tratamiento y que el 90% de aquellas personas que están en tratamiento alcancen el estado de supresión de la carga viral, a fin que se mantengan sanas y se reduzca el riesgo de transmisión del VIH.

“En la provincia, a partir de esta firma se implementarán los Programas Municipales de VIH con capacitación y articulación junto al sistema sanitario, fortaleciendo la prevención y el diagnóstico temprano previendo en lo próximo la incorporación del resto de los gobiernos comunales”, sostuvo el Ministro de Salud de Jujuy, Gustavo Bouhid.



“La respuesta al VIH permite mover sobre todo la agenda de derechos humanos, porque permitió visibilizar a poblaciones históricamente marginadas y excluidas, además de entender las dinámicas que generan estas marginalidades. El paradigma de la nueva estrategia mundial de respuesta al VIH es resolver las desigualdades, entendiendo que son el factor que genera vulnerabilidades”, concluyó.

Estuvieron presentes funcionarios municipales de Palpalá, el ministro de Salud de la Provincia, el doctor Gustavo Bouhid; el director Regional de ONUSIDA, Dr Alberto Stella junto con el asesor para Argentina, doctor Sergio Maulen y el director Nacional de Enfermedades Transmisibles del Ministerio de Salud de la Nación, doctor Hugo Feraud y el Infectólogo y Jefe del Programa Provincial del VIH, Raúl Román.



Desde hace 12 años, cuando se logró la primera remisión permanente, los científicos han tratado de copiar el resultado.
VIH: por segunda vez en la historia se logró curar a una persona

Existe un tratamiento efectivo para controlar la infección de VIH y existe un método que ayuda a prevenir el contagio, PrEP. Pero el virus responsable del sida, de trágica mortalidad en sus orígenes, no tenía lo que se considera una cura. Hasta ahora.

Los científicos lograron que una persona, identificada únicamente como “el paciente de Londres”, superase la infección de VIH. Es un éxito que llega después de 12 años de haber buscado repetir, sin lograrlo, el caso que en su momento se difundió como el del “paciente de Berlín”: alguien que logró vivir sin medicación luego de que su sistema inmunológico impidiera por sí mismo la reproducción del virus.

El nuevo estudio, que se publica en Nature, describe el caso como “una remisión de largo plazo”. Sin embargo, los expertos que se disponen a participar de la Conferencia sobre Retrovirus e Infecciones Oportunistas, en Seattle, Estados Unidos, hablan de cura, con la advertencia de que es difícil definir la palabra por ahora, ya que el logro —posible, pero arduo— requiere más comprobaciones.

“Al obtener la remisión en un segundo pacienteutilizando un enfoque similar, hemos mostrado que el paciente de Berlín no era una anomalía, y que en verdad fue el enfoque terapéutico lo que eliminó el VIH en estas dos personas“, dijo Ravindra Gupta, autor principal del nuevo trabajo. El investigador es profesor del Departamento de Infección y Sistema Inmunológico del University College de Londres . En el hallazgo participaron también la Universidad de Cambridge, el Imperial College de Londres einstituciones de España, Holanda y Singapur.

La clave parece hallarse en el gen CCR5, que participa en la función de la proteína C-C quimiocina receptora de tipo 5. Como afecta el funcionamiento de los glóbulos blancos, es central para que el VIH pueda invadir los linfocitos T.

Gupta dijo a Reuters que su equipo se dispone a utilizar estos hallazgos para explorar nuevas estrategias potenciales para tratar el HIV. “Tenemos que entender si podemos quitar de en medio este receptor [el gen CCR5] en la gente que tiene VIH, lo cual podría ser posible con terapia genética“, detalló.

Hace poco la relación entre el CCR5 y el VIH tuvo resonancia internacional, cuando un científico chino intentó editar embriones humanos para inutilizar ese gen con el fin de crear bebés inmunes al virus. El caso, que está bajo investigación y fue criticado por su falta de preocupación ética, difundió un tema antes limitado a la comunidad científica.

Hace más de una década Timothy Ray Brown fue la primera persona funcionalmente curada de la infección y pudo dejar de tomar las medicinas anti retrovirales. Había recibido una ronda intensiva de quimioterapia y radiación, además de dos trasplantes de médula.

El paciente de Londres no recibe drogas contra el VIH desde septiembre de 2017, según el nuevo estudio: es decir que su remisión ha sido prolongada, de un año y medio. Además de la infección que mina el sistema inmunológico, sufría el linfoma de Hodgkin.

En su caso, recibió un trasplante de células madre de médula ósea resistentes al virus. Provenían de un donante que tenía un error en el gen CCR5. Uno de los dos trasplante de médula que había recibido Brown, precisamente, tenía genes CCR5 fallidos.

El paciente de Londres se contagió de VIH en 2003 y en 2012 recibió el diagnóstico adicional de un linfoma de Hodgkin. En 2016 su estado llegó a tal gravedad que requirió un trasplante. “Realmente fue su última oportunidad de sobrevivir”, dijo Gupta a Reuters.

Un grupo denominado en el nuevo trabajo como “pacientes de Boston” recibió trasplantes con genes CCR5 funcionales: si bien experimentaron notables reducciones en la carga de VIH, y pudieron vivir sin tratamiento durante meses, mostraron resultados transitorios. Eso reveló dos cosas: que el trasplante en sí mismo es importante para combatir el virus y que el gen fallido es necesario para que la cura sea duradera.

Una de las razones por las que el caso del paciente de Berlín no se logró reproducir con éxito durante 12 años es que la posibilidad de esos trasplantes es rara. En primer lugar los trasplantes de células madre son muy peligrosos, por lo cual es necesaria una razón clínica de gravedad, como el cáncer, para intentarlo. Dado que hay medicación para controlar el HIV, la infección sola no amerita someter a alguien a la ordalía que vivió Brown.

Pero si un factor agravante hace conveniente el trasplante, en segundo lugar está el problema de la compatibilidad necesaria entre donante y receptor. Y por último —lo más importante en este caso—, hace falta que el donante tenga dos copias fallidas del CCR5. Sólo el 10% de las personas de Europa occidental presentan esa mutación, llamada CCR5 delta 32, que confiere resistencia al VIH.

Durante estos años los científicos intentaron encontrar caminos para inhabilitar ese gen mediante otras tecnologías, entre ellas la edición genética CRISPR.

“Estos nuevos hallazgos reafirman nuestra creencia en que existe una prueba de concepto de que el VIH es curable“, dijo en un comunicado el presidente de la Sociedad Internacional de Sida, Anton Pozniak, apenas se conoció la noticia. “La esperanza es que esto eventualmente conducirá un una estrategia segura, efectiva y sencilla para lograr estos resultados utilizando tecnología genética o técnicas de anticuerpos“.

Fuente: Infobae